强直性脊柱炎附着点炎症，是怎么回事 ？

 　　强直性脊柱炎不仅会侵犯患者的关节部位，导致关节出现炎症反应，还会造成附着点炎症的出现。强直性脊柱炎侵犯患者关节部位，导致关节出现炎症反应，这个很好理解，那么，强直性脊柱炎造成的附着点炎症又是怎么回事呢?

　　什么是附着点炎

　　附着点炎指存在于附着点部位的炎症，又称肌腱端炎。附着点则指的是韧带、肌腱、筋膜、关节囊附着于骨质的部位。附着点炎症好发部位包括足跟、跟腱、足背、足底、坐骨结节、胸锁关节、胸肋关节、肩胛股骨大转子、坐骨结节和脊柱棘突等处，症状表现为疼痛或肿胀。

　　附着点炎症的病理变化表现为关节囊、肌腱和韧带以骨附着点为中心的慢性炎症。病变初期以淋巴细胞、浆细胞浸润为主，此时的症状表现为受累的附着点出现水肿，随着病情的发展，受累组织继续受侵蚀，进而形成肉芽组织、受累部位钙化，原本是软组织的韧带、肌腱形成新骨。此外，还会有新出现的附着点炎出现，炎症浸润使局部软组织肿胀，而后经过人体免疫系统修复，再受炎症侵蚀而后修复，侵蚀、修复、侵蚀、修复，如此反复，直至软组织骨化。

　　延伸阅读：肌腱端炎

　　附着点炎又称肌腱端炎。肌腱端是韧带及肌腱在骨表面附着的部位。肌腱端炎是以肌腱端为中心的软组织病变，是AS及脊柱关节病的病理基础。肌腱端炎是AS及脊柱关节病发生早期症状表现，肌腱端压痛是早期病理特征。

　　跟腱端炎常表现为足跟持续、顽固的疼痛，伴随或不伴有肿胀，皮肤表面温度升高，可为单侧足跟受累也可为双侧足跟受累。与中轴关节受累不同的是跟腱端炎所引起的肿痛可在活动中出现。足底筋膜炎在AS患者中也较为常见，常表现为足底肿痛，步行受压是明显。这就是为什么有很多强直患友反馈患强直后出现足跟、足底疼痛肿胀的原因。当炎症发生在胸肋关节以及胸肋区时，可能引起胸痛，并且在患者咳嗽或打喷嚏时胸痛症状会加重，有些患者主诉可能有扩胸受限的表现。